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肥壮是世界上最常见的疾病，预计到2025年将影响到全球21%的女人。在美国，肥壮患病率更高，25%孕妈妈体重超标。对全球130多万名孕妈妈进行的荟萃分析显现，50％的孕妈妈妊娠期间体重过度添加(GWG)。产前生活方式干涉可限制GWG，但是不同干涉类型对孕产妇和新生儿结局的益处尚不清楚。近来研究人员评估不同类型的饮食和根据膂力活动的产前生活方式干涉与GWG、孕产妇和新生儿结局之间的关系。

本次研究为体系综述及荟萃分析研究，收集2017年2月1日至2020年5月31日，MEDLINE、Embase、Cochran相关研究，纳入规范为陈述GWG、孕产妇和新生儿结局的随机试验。研究的首要结尾为均匀GWG下降，次要结局包含妊娠期糖尿病、妊娠期高血压、剖宫产、早产、大或小胎龄、新生儿重症监护病房入院或胎儿死亡。

共有117项产前生活方式干涉的随机临床试验（涉及34 546名妇女）。与惯例护理比较，整体生活方式干涉与下降GWG（?1.15kg）、妊娠糖尿病危险（优势比[OR]：0.79）和总不良孕产妇结局相关（OR：0.89)。饮食干涉（?2.63 kg）对下降GWG的作用优于膂力活动(?1.04 kg)或混合干涉（例如，非结构化生活方式支撑、带有体重监测的书面信息或单独的行为支撑，?0.74kg）。饮食干涉与下降妊娠糖尿病危险（OR，0.61），早产、大胎龄新生儿、新生儿重症监护入院（OR，0.68）以及总的孕产妇（OR，0.75）和新生儿不良结局（OR，0.44）相关。膂力活动与下降妊娠糖尿病（OR，0.60）、高血压疾病（OR，0.66）、剖宫产（OR，0.85）和总不良孕产妇结局（OR，0.78）相关。饮食联合膂力活动干涉与GWG下降(?1.35 kg;)、妊娠糖尿病危险下降(OR， 0.72)和总不良孕产妇结局危险下降(OR， 0.81)相关。

荟萃分析显现，产前结构化饮食和根据膂力活动的生活方式干涉可减少孕期体重过度添加，下降孕产妇和新生儿不良结局危险。

原始出处：

Helena J. Teede et al. Association of Antenatal Diet and Physical Activity–Based Interventions With Gestational Weight Gain and Pregnancy OutcomesA Systematic Review and Meta-analysis. JAMA Intern Med，December 20，2021。